Sport

La créatine kinase (ou CK totale) est une enzyme présente principalement dans le cœur, le cerveau et les muscles squelettiques. En cas de lésions musculaires, des quantités accrues de CK sont libérées dans le sang. Même une simple inflammation musculaire peut entraîner une augmentation de la CK totale. La dégradation du tissu musculaire (rhabdomyolyse) est associée à des concentrations élevées de CK. L'augmentation de la CK s'observe par exemple en cas de compression musculaire, de traumatisme, de brûlure, d'exercice physique intense, mais aussi lors d'infections virales, bactériennes, fongiques et parasitaires.

La glycémie correspond au niveau de glucose dans le sang, une source d’énergie privilégiée par la plupart des cellules de l’organisme. Dans l’organisme, le glucose est distribué dans le sang (dont les niveaux doivent rester constants), dans les cellules et, sous forme de glycogène, dans les muscles et le foie. Le glucose musculaire est principalement utilisé comme ressource énergétique pour les muscles, tandis que la portion de glucose hépatique permet de maintenir l’homéostasie glycémique, fournissant du glucose lorsque la glycémie est basse. La plage de glycémie doit être comprise entre 70 et 99 mg/dl (3,9 à 5,5 mmol/L) à jeun; des valeurs plus élevées définissent une altération de la glycémie à jeun ou « impaired fasting glucose ».

L'hématocrite représente la mesure du pourcentage du volume sanguin occupé par les globules rouges (cellules chargées du transport de l'oxygène dans l'organisme). Elle représente une valeur utile de l’état de santé général de la personne. Des valeurs faibles indiquent une augmentation du volume plasmatique ou un taux de destruction plus rapide des globules rouges. Les causes les plus fréquentes sont l'anémie, les hémorragies, les processus auto-immuns, l'altération de la fonction médullaire, la malnutrition et les carences nutritionnelles (par exemple carence en vitamine B), les infections, l'hydratation excessive, la cirrhose, les infections chroniques, les maladies rénales. Des valeurs élevées sont le résultat d'une augmentation du nombre de globules rouges ou d'une diminution du volume plasmatique. Cette condition peut être causée par une déshydratation, une maladie cardiaque, une érythrocytose, une hypoxie, une maladie rénale et cardiaque, un choc et des brûlures. Ce type d'analyse peut être altéré au cours de la grossesse, par de longues périodes en haute altitude, des hémorragies, des transfusions et une déshydratation sévère.

Le sodium permet de maintenir le bon fonctionnement des nerfs et des muscles ainsi que l'équilibre hydrique du corps. Une consommation excessive et prolongée de sodium peut réduire l'efficacité avec laquelle il est éliminé, provoquant une augmentation progressive de la rétention d'eau et par conséquent de la tension artérielle. Le corps régule la quantité filtrée par les reins grâce à diverses hormones et à la sensation de soif. Des niveaux élevés de sodium (hypernatrémie) peuvent être causés par un apport excessif de sodium dans l’alimentation, une déshydratation et des brûlures graves. Des taux plus élevés peuvent également être trouvés dans l'insuffisance rénale, le diabète insipide, l'hypothyroïdie et le syndrome de Cushing. De faibles niveaux (hyponatrémie) sont observés à la suite d'une perte et d'une consommation excessives d'eau et d'une rétention d'eau/dème (rarement causée par un apport alimentaire réduit). L'hyponatrémie peut être due à une diarrhée, une transpiration abondante, des vomissements prolongés, un traitement diurétique, une maladie rénale, une cirrhose du foie et une cirrhose néphrotique.

Le potassium est un électrolyte essentiel au bon fonctionnement de l’organisme, notamment des cellules nerveuses, musculaires et cardiaques. Il est principalement introduit par l’alimentation et excrété dans les urines. Les taux circulants sont étroitement liés à ceux du sodium, en proportion inverse. De faibles niveaux (hypokaliémie) peuvent être causés par des vomissements, de la diarrhée, une carence en acide folique, l'alcoolisme et la malnutrition. Des valeurs faibles provoquent une tachycardie et des anomalies de la conduction cardiaque, pouvant aller jusqu'à un éventuel arrêt cardiaque. Des niveaux élevés (hyperkaliémie) peuvent être causés par une insuffisance rénale terminale, une hémolyse, un traumatisme, une malnutrition sévère, une déshydratation et une acidose métabolique. Les symptômes provoqués par l'hyperkaliémie sont la confusion mentale, la faiblesse, la faiblesse des muscles respiratoires, la paralysie flasque des membres, la bradycardie et l'arrêt cardiaque.

Le calcium est le principal minéral du corps humain, dont la majeure partie est stockée dans les os et leur confère leur stabilité. Le reste du calcium soutient différentes fonctions vitales, dont la contraction musculaire, la transmission nerveuse et la coagulation du sang. Les besoins en calcium varient en fonction de l'âge et de certaines phases de la vie, comme la grossesse ou l'allaitement. Une carence en calcium peut entraîner différents symptômes, allant de fourmillements dans les doigts à de graves problèmes osseux tels que l'ostéoporose. Un excès de calcium peut également entraîner des problèmes de santé, y compris la constipation, des problèmes rénaux et une mauvaise absorption du fer et du zinc.

CRP (protéine C-réactive) est une protéine de phase aiguë produite par le foie et qui sert de marqueur non spécifique de l'inflammation. Son taux augmente en cas d'inflammation, de traumatisme, d'infection et de maladie cardiaque. Elle peut être utilisée pour surveiller l'inflammation et l'évolution du traitement dans les maladies chroniques. Dans un profil du métabolisme du fer, il est important de savoir si une inflammation est présente ou non, car cela peut influencer l'interprétation des résultats. Une inflammation peut entraîner des taux de ferritine plus élevés, ce qui pourrait indiquer à tort un niveau de fer suffisant, alors que le fer n'est pas utilisé efficacement dans le corps en raison de l'inflammation.

Le phosphore est un minéral important pour l'organisme, dont une grande partie est stockée dans les os. Il n'est pas seulement important pour les os, mais aussi pour de nombreuses autres fonctions dans le corps, comme la production d'énergie et l'ADN. Une carence en phosphore peut entraîner des problèmes osseux tels que l'ostéoporose, en particulier chez les adultes. Un taux de phosphore trop bas dans le sang peut en outre entraîner divers symptômes, notamment des douleurs osseuses et des problèmes neurologiques.

Le magnésium est un minéral important, principalement stocké à l'intérieur des cellules du corps. Il est impliqué dans de nombreux processus vitaux, y compris la production de molécules de graisse (lipides), de protéines et d'éléments constitutifs de l'ADN (acides nucléiques). Le magnésium soutient la fonction musculaire et nerveuse et est essentiel à la santé des os. Une carence peut influencer le métabolisme d'autres minéraux importants tels que le calcium, le sodium et le potassium et entraîner des symptômes tels qu'une faiblesse musculaire et des problèmes cardiaques.

La vitamine B9, ou folates, est importante pour la formation et le développement des cellules et aide le corps à former l'ADN. Une carence en folates peut entraîner des problèmes de santé. Il y a de nombreuses raisons à une carence en folates, y compris une alimentation déséquilibrée, certains médicaments et des facteurs génétiques. Les fumeurs et les personnes âgées présentent un risque plus élevé de carence.

GOT (ou ASAT) et GPT (ou ALAT) sont des transaminases particulièrement présentes dans le foie et seulement à l'état de traces dans le sang. En cas de lésion d'un organe, leurs taux circulants augmentent de manière significative. Dans des conditions physiologiques, les taux de GPT sont plus faibles. que GOT tandis qu'en cas de lésions hépatiques, cette relation est inversée (à l'exception des maladies causées par l'abus d'alcool, la cirrhose et les tumeurs). Des niveaux élevés de GOT en présence de niveaux normaux de GPT indiquent un foie normal et des lésions dans un autre organe. ou hémolyse. La GPT est principalement présente dans les cellules hépatiques et donc davantage associée à des lésions hépatiques en cas d'augmentation considérable. Lors d'une hépatite virale ou d'autres maladies hépatiques, les taux sanguins de GPT augmentent avant même l'apparition des signes et symptômes cliniques de la maladie.

La GGT (Gamma GT ou gammaglutamyl transférase) est une enzyme située principalement dans les cellules des reins, du foie et du pancréas. La présence dans la circulation sanguine semble être principalement liée au système hépatobiliaire. Pour cette raison, des niveaux élevés sont généralement le résultat de lésions hépatiques ou d’une obstruction des voies biliaires. Il s'agit d'un marqueur très sensible mais peu spécifique. Des valeurs élevées sont trouvées en présence de cholangite, cholécystite, lithiase biliaire, hépatite, maladie du foie, cirrhose, crise cardiaque et pathologies tumorales affectant le foie, le pancréas et les reins. De faibles niveaux ne sont pas cliniquement pertinents.

La LDH (lactate déshydrogénase) est une enzyme présente dans presque toutes les cellules de l'organisme mais particulièrement concentrée dans le foie, le cœur, le pancréas, les reins, les muscles, le cerveau et les globules blancs et rouges. Sa fonction est d'intervenir dans le processus de transformation du sucre en énergie utilisable par la cellule. Dans des conditions physiologiques, les niveaux de LDH libre dans le sang sont faibles alors qu'ils augmentent en cas de dommages cellulaires suite à sa libération. Des niveaux élevés indiquent généralement des lésions tissulaires ; on observe une augmentation au début du dommage, un pic après une certaine période et une diminution par la suite. En mesurant également les isoenzymes individuelles, il est possible d'obtenir des informations sur les cellules affectées par les dommages. Des niveaux élevés sont observés lors d'accidents vasculaires cérébraux, de crises cardiaques, d'inflammations musculaires, d'anémie hémolytique, d'anémie pernicieuse, de mononucléose infectieuse, de méningite, d'encéphalite, de VIH, d'infarctus intestinal, de maladie du foie, de pancréatite, de fractures osseuses et de plusieurs types de tumeurs. Les valeurs faibles n'ont généralement pas d'importance clinique.

La bilirubine est un pigment jaunâtre produit comme déchet provenant de la dégradation normale de l'hémoglobine (protéine présente dans les globules rouges). Son élimination, qui se fait par passage dans le foie, se fait principalement dans les selles par la bile et seulement en petites quantités par l'urine. Avant d’atteindre le foie, la bilirubine est dite « non conjuguée » ou indirecte. Après s'être lié à l'albumine, il est transporté par la circulation sanguine jusqu'au foie. Ici, il est combiné avec l'acide glucoronique pour former la bilirubine « conjuguée » ou directe. Cette forme, via la bile, atteint le côlon où elle est reconvertie en une forme indirecte puis éliminée de l'organisme. Des taux élevés de bilirubine peuvent indiquer des problèmes hépatiques (hépatite, cirrhose, réaction aux médicaments, obstruction des voies biliaires, pathologies oncologiques) ou une hémolyse plus rapide que la normale. Des valeurs élevées sont également observées dans le syndrome de Gilbert, où il existe une altération enzymatique de l'un des processus de transformation de la bilirubine. Des concentrations très élevées provoquent l’apparition d’un ictère, une décoloration jaunâtre de la peau. L'exercice intense et la grossesse peuvent entraîner une augmentation des valeurs.

La phosphatase alcaline (ALP) est une enzyme présente dans différents tissus corporels, particulièrement abondante dans les os et le foie. L’ALP, produite par les ostéoblastes, joue un double rôle dans le processus de minéralisation, augmentant d’une part la concentration locale de phosphate inorganique (promoteur de la minéralisation) et diminuant de l’autre la concentration de pyrophosphate extracellulaire (inhibiteur de minéralisation). Les valeurs de phosphatase alcaline osseuse reflètent l’augmentation de l’ostéointégration associée au remodelage en raison du vieillissement, de la ménopause et de diverses affections impactant le métabolisme osseux.

Un excès d'acide urique peut entraîner la goutte, des calculs rénaux, des maladies cardiovasculaires et d'autres problèmes. Les facteurs de risque d'un taux élevé d'acide urique sont, entre autres, l'obésité, une alimentation riche en purines*, le diabète, les diurétiques, l'hypothyroïdie et la consommation d'alcool.

La créatinine est un déchet produit par le métabolisme énergétique musculaire suite à la consommation de créatine. La mesure de la créatinine est utilisée pour estimer le taux de filtration glomérulaire, donnant une indication de la fonction rénale de la personne. Une augmentation de la concentration de créatinine dans le sang représente une conséquence de sa plus faible élimination par les urines et donc d'une altération de la fonction rénale. La quantité de créatinine produite par l’organisme dépend de son poids et de sa masse musculaire. Les faibles valeurs de créatinine (hypocréatininémie) sont rares et pourraient être le résultat d'une masse musculaire insuffisante, d'une augmentation du débit de filtration glomérulaire et d'une grossesse. Des valeurs élevées (hypercréatininémie) sont observées comme conséquence d'une diminution du débit de filtration glomérulaire secondaire à une altération rénale.

La mesure des protéines totales mesure la quantité globale de protéines dans le sang. Presque toujours, outre les protéines totales, l'albumine et les globulines sont également mesurées. Les valeurs anormales de protéines sont interprétées conjointement avec d’autres analyses pour aider à en déterminer la cause. Un faible dosage en protéines totales peut être un indicateur de problèmes rénaux et hépatiques, d'altérations de l'absorption et de la digestion des protéines (malnutrition, maladie coeliaque, MICI, ...), en cas d'hémorragies, de brûlures, de déshydratation et d'atteintes hépatiques. Des niveaux élevés sont en revanche constatés dans le cas d'états inflammatoires tels que l'hépatite, les infections, l'inflammation, le SIDA et le myélome multiple.

La TSH (hormone thyréostimulante) est produite dans l'hypophyse et régule l'activité de la thyroïde, notamment la libération de T4 et de T3 dans notre sang. La thyroïde libère principalement de la T4, qui est transformée dans l'organisme en T3 active. S'il y a peu d'hormones thyroïdiennes dans le sang, la TSH est secrétée en plus grande quantité afin de stimuler la thyroïde à produire plus d'hormones, et inversement. Un excès d'hormones thyroïdiennes provoque de l'hyperthyroïdie (hyperfonctionnement de la thyroïde) et une baisse d’hormones thyroïdiennes cause de l’hypothyroïdie (hypofonctionnement de la thyroïde).

La ferritine est une protéine dont la fonction consiste à stocker le fer dans l’organisme. Elle sert à évaluer directement la quantité de réserves en fer qui peuvent être mobilisés dans notre corps. Ces réserves nous protègent contre les effets immédiats des symptômes d'une carence en fer. Toutefois, si ces réserves sont trop faibles et ne sont pas régénérées pendant une longue période, des symptômes tels que la fatigue, la faiblesse et la pâleur peuvent apparaître. Il est important de veiller à ce que les réserves en fer soient suffisantes afin de prévenir l'anémie. La ferritine est une protéine contenant du fer et la principale forme sous laquelle le fer est stocké dans l'organisme.

Les lipases sont un groupe d'enzymes impliquées dans le métabolisme des lipides. Le pancréas est la principale source de lipase circulant dans le sang. Suite à une atteinte du pancréas ou à une obstruction du canal pancréatique (cholestase), une augmentation de la concentration de cette enzyme dans le sang peut être observée. Des niveaux très élevés indiquent généralement des lésions pancréatiques. Une augmentation plus modeste peut être provoquée par une acidocétose diabétique, une cholécystite, une insuffisance rénale, une maladie du foie, une obstruction biliaire, une obstruction intestinale, une péritonite et un cancer du pancréas.

Le cholestérol est un lipide important qui sert de précurseur aux hormones stéroïdes, aux acides biliaires et à la vitamine D dans l'organisme. Un taux élevé de cholestérol dans le sang augmente le risque de maladies cardiovasculaires et de formation d'athéromes (la formation d'athéromes fait référence à la formation de dépôts qui se présentent sous forme de plaques sur les parois des artères).
Sources alimentaires : le cholestérol se trouve principalement dans les aliments d'origine animale tels que le jaune d'œuf, les abats, la charcuterie et le fromage.

Les LDL (lipoprotéines de basse densité) sont des transporteurs de cholestérol dans le sang. Si le taux de LDL dans le sang est élevé, cela peut entraîner des dépôts dans les artères et augmenter le risque de maladie cardiaque.

Les HDL (High Density Lipoprotein) sont de "bonnes" lipoprotéines qui transportent le cholestérol des tissus vers le foie, empêchent les dépôts dans les vaisseaux et protègent les lipoprotéines LDL de l'oxydation. Elles ont un effet anti-inflammatoire, ce qui permet de réduire le risque cardiovasculaire.

Les triglycérides sont des molécules formées par l'association de glycérol et d'acides gras. Des niveaux élevés de triglycérides augmentent le risque de maladies cardiovasculaires et d'états inflammatoires dans le corps. Des facteurs tels que l'obésité, un mode de vie sédentaire et une mauvaise alimentation peuvent entraîner une augmentation des taux de triglycérides.

La valeur MPV représente l'estimation du volume moyen de plaquettes (ou thrombocytes). Une altération de la moelle osseuse entraîne une réduction du volume plaquettaire tandis que, si la moelle osseuse fonctionne mais que les plaquettes circulantes sont peu nombreuses par rapport aux besoins, on observe une augmentation de la taille des plaquettes pour tenter de compenser. Des valeurs élevées sont associées à la CIVD, au diabète sucré, au rhumatisme articulaire aigu, à l'hyperthyroïdie, à la leucémie, au LED, aux valvulopathies cardiaques et aux maladies myéloprolifératives chroniques. De faibles niveaux sont observés en cas d'anémie aplasique, d'anémie mégaloblastique, d'hypersplénisme, de MICI et de syndrome de Wiskott-Aldrich. Des taux plus élevés sont souvent observés chez les sujets obèses et ceux souffrant du syndrome métabolique. De nombreuses études ont également mis en évidence une association entre des valeurs MPV élevées et un risque cardiovasculaire plus élevé en raison d'une tendance à l'agrégation plaquettaire. L'apport d'acides gras oméga-3 peut contribuer à la réduction de la valeur MPV.

Les érythrocytes, ou globules rouges, sont des cellules présentes dans le sang dont la fonction est de transporter et de distribuer l'oxygène dans toutes les parties du corps et en même temps de collecter le dioxyde de carbone à éliminer. Ce sont des cellules avec une forme particulière de disque biconcave, elles ne possèdent pas de noyau et contiennent en leur sein une protéine fondamentale pour leur fonction : l'hémoglobine. La quantité d'oxygène délivrée aux tissus dépend strictement du nombre de globules rouges présents et de leur efficacité à déterminer l'échange entre l'oxygène et le dioxyde de carbone.

MCV, MCH, MCHC et RDW sont ce que l'on appelle les « indices de globules rouges ». Ils renseignent sur les caractéristiques physiques des globules rouges :

• MCV représente la taille moyenne de chaque globule rouge 
• MCH représente une estimation de la quantité moyenne d'hémoglobine par globule rouge 
• MCHC représente la concentration moyenne d'hémoglobine dans le globule rouge 
• RDW, ou indice d'anisocytose (%), mesure l'amplitude de la courbe de volume érythrocytaire, permettant ainsi d'estimer la présence de globules rouges de différentes tailles.

Les basophiles font partie des leucocytes (ou globules blancs) et sont également appelés « granulocytes basophiles » en raison des granules présents dans leur cytoplasme qui sont colorés en bleu-violet avec des colorants basiques, car ils contiennent des protéines de nature acide. Ce sont des cellules du système immunitaire qui interviennent dans les processus de défense de l'organisme. L’action de défense contre les agents pathogènes se produit principalement par la libération de substances médiatrices de l’inflammation contenues dans leurs granules. Ils sont principalement concentrés dans les poumons, le tractus gastro-intestinal et le tissu conjonctif cutané.Basophile sind Teil der Leukozyten (oder weissen Blutkörperchen) und werden aufgrund der in ihrem Zytoplasma vorhandenen Granulat, die mit basischen Farbstoffen blauviolett gefärbt sind, auch „basophile Granulozyten“ genannt, da sie Proteine ​​saurer Natur enthalten. Sie sind Zellen des Immunsystems, die in die Abwehrprozesse des Körpers eingreifen. Die Abwehrwirkung gegen Krankheitserreger erfolgt hauptsächlich durch die Freisetzung entzündungsfördernder Substanzen, die in ihren Granula enthalten sind. Sie sind vor allem in der Lunge, im Magen-Darm-Trakt und im Hautbindegewebe konzentriert.

Les éosinophiles font partie des leucocytes (ou globules blancs) et sont également appelés « granulocytes éosinophiles » en raison de la présence dans leur cytoplasme de granules capables de se lier à une substance rouge-orange appelée « éosine ». En tant que partie intégrante du système immunitaire, les éosinophiles remplissent une fonction de défense contre les parasites et les helminthes, sont impliqués dans les réactions allergiques et libèrent des médiateurs lors des processus inflammatoires et des infections microbiennes.

Les monocytes sont des cellules appartenant aux globules blancs (leucocytes) et représentent donc une partie du système immunitaire. En plus d’intervenir dans la défense contre les agents pathogènes (principalement les infections bactériennes), ils sont également utiles dans la réparation des tissus et dans la défense contre les parasites. Des taux élevés de monocytes (monocytose) sont observés suite à des infections, des états inflammatoires et des maladies inflammatoires (surtout chroniques) et tumorales. De faibles niveaux (monocytopénie) ne sont généralement pas significatifs, mais s'ils sont associés à des modifications d'autres valeurs, ils peuvent indiquer des maladies de la moelle osseuse et certaines formes de leucémie, ainsi que des infections aiguës et graves. La valeur des monocytes peut également être exprimée en pourcentage (monocytes %) par rapport au total des monocytes présents dans l'échantillon de sang.

Les leucocytes, ou globules blancs, sont des cellules sanguines chargées de protéger l'organisme et représentent l'un des éléments les plus importants du système immunitaire. Les leucocytes comprennent les granulocytes éosinophiles, les granulocytes basophiles, les lymphocytes et les monocytes. La quantification des leucocytes dans le sang et leur répartition en pourcentage dans les différentes sous-populations nous permettent d'obtenir des informations sur l'état de santé du système immunitaire et de l'organisme tout entier.

Les lymphocytes sont un groupe hétérogène de cellules appartenant aux globules blancs (leucocytes) et représentent donc une partie du système immunitaire. Ils sont divisés en deux grandes catégories : les lymphocytes B et les lymphocytes T. Un nombre élevé de lymphocytes (lymphocytose) est souvent révélateur d'infections virales mais peut également être provoqué par des infections bactériennes, des hépatites, des leucémies, des pathologies oncologiques et des maladies inflammatoires intestinales. De faibles niveaux (lymphopénie) peuvent être causés par la leucémie, les maladies auto-immunes, la septicémie, le SIDA, l'anémie aplasique, l'insuffisance rénale, le stress et les maladies oncologiques. Les niveaux de lymphocytes dans le sang peuvent être affectés par la chimiothérapie et la radiothérapie, les corticostéroïdes, les médicaments immunosuppresseurs, le stress et la chirurgie. La valeur lymphocytaire peut également être exprimée en pourcentage (lymphocytes %) par rapport au nombre total de leucocytes présents dans l'échantillon de sang.

Les neutrophiles sont une population de cellules appartenant aux globules blancs (leucocytes) et représentent donc une partie du système immunitaire. Ce sont des cellules également appelées « granulocytes neutrophiles », car leurs granules ne se lient à aucun type de colorant. Ils sont activés pour lutter contre les infections bactériennes ou les mycoses, grâce au mécanisme de phagocytose. Le nombre de neutrophiles dans le sang varie fortement d'un sujet à l'autre. Un taux élevé de neutrophiles dans le sang (neutrophile) est généralement secondaire à une infection bactérienne ou fongique ou à la présence de protozoaires.

Les thrombocytes, ou plaquettes, sont des fragments cellulaires dont la fonction est d'intervenir dans les processus de coagulation, déclenchant la formation du caillot. En effet, les plaquettes circulant sous forme active présentent une série d'éléments sur la membrane qui permettent l'adhésion à la paroi du vaisseau endommagé, commençant ainsi à former une première structure de confinement. Les plaquettes interviennent dans les processus de l’immunité innée, se liant et méditant la destruction des agents pathogènes. La production de thrombocytes est régulée par une substance, la thrombopoïétine, sécrétée par le foie et les reins.